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La méta Analyse du BJOG (Mars 2007)
2a- Effet de l’exposition foetale à de faibles doses d’alcool sur les issues de grossesse
Systematic review of effects of low–moderate prenatal alcohol exposure on pregnancy outcome
mardi 6 novembre 2007, par
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BJOG : An International Journal of Obstetrics and Gynaecology
Volume 114 Issue 3 Page 243-252, March 2007
Systematic review of effects of low–moderate prenatal alcohol exposure on pregnancy outcome
# J Henderson,aa National Perinatal Epidemiology Unit, University of Oxford, Old Road Campus, Oxford, UK
# R Gray,aa National Perinatal Epidemiology Unit, University of Oxford, Old Road Campus, Oxford, UKDr R Gray, National Perinatal Epidemiology Unit, University of Oxford, Old Road Campus, Oxford OX3 7LF, UK. Email : ron.gray@npeu.ox.ac.uk
# P Brocklehurst
Objective
The aim of this study was to review systematically the available evidence on studies in humans on the effects of low–moderate levels of prenatal alcohol consumption (up to 10.4 UK units or 83 g/week) compared with consumption of no alcohol on pregnancy outcome.
Design Systematic review.
Population Pregnant women or women who are trying to become pregnant.
Methods
The search strategy included
- Medline,
- Embase,
- Cinahl and PsychInfo for the years 1970–2005.
Titles and abstracts were read by two researchers and inclusion/exclusion being decided according to prespecified criteria.
All the included articles were then obtained and read in full by the two researchers to decide on inclusion.
The articles were assessed for quality using the Newcastle–Ottawa Quality Assessment Scales.
[1]
Results
The search resulted in 3630 titles and abstracts, which were narrowed down to 46 relevant articles.
At low–moderate levels of consumption, there were no consistently significant effects of alcohol on any of the outcomes considered.
[2]
Many of the reported studies had methodological weaknesses.
Conclusions
This systematic review found no convincing evidence of adverse effects of prenatal alcohol exposure at low–moderate levels of exposure. -However, weaknesses in the evidence preclude the conclusion that drinking at these levels during pregnancy is safe.
L’honnête et rigoureuse conclusion de ce travail irréprochable est donc bien que :
"Les petites doses d’alcool pendant la grossesse (moderate level) ne donnent aucun des effets des fortes doses (heavy level) comme le retard de croissance ou le faciès alcoolique"
Mais il n’a jamais été dit que les petites doses n’ont aucun effet démontré sur le Quotient Intellectuel ou les difficultés d’Apprentissage, car ni l’un ni l’autre n’ a été étudié par les experts dans cette revue exhaustive de la littérature.
Cela méritait d’être souligné, et ne faisons pas dire aux chercheurs rigoureux ce que les pinardiers ont envie de leur faire dire...
L’obstétrique et les bienfaits du vin pendant la grossesse ont quelque peu évolués depuis Papy Mauriceau.
[1] Les issues ont été comparées pour : les fausses couches, les morts foetales (MFIU) , le retard de croissance (RCIU), la prématurité, le petit poids de naissance, et les malformations du SAF
[2] Il n’existe aucune preuve convaincante de l’effet néfaste de l’alcool à dose faible ou modérée sur le foetus exposé
