Le Diabète gestationnel à Lorient en 2007

-1 PAS DE SCOOP

• Test de dépistage Universel (donc proposer à toutes les femmes enceintes)

• Mais dont la valeur en terme de vie foetale sauvée ne semble pas démontrée

-2 CHRONOLOGIE

• Toujours au début du 3° trimestre (soit 24 à 28 SA)

 3 PROTOCOLE

• 50 grammes de glucose

• NON A JEUN

• Glycémie 1 heure après

Il est précisé par l’endocrinologue référent que :

• 1 Le test ne doit pas être réalisé à Jeun

• 2 Le dosage de la glycémie à Jeun n’a aucune justification médicale démontrée

• Le jeun contribue à la mauvaise tolérance / réputation du test

• Et aurait pour certains un rôle favorisant les faux positifs

-4 INTERPRETATION

• Si Taux > 1 gramme 30 => HGPO avec 100 Grammes de glucose

HGPO

• Si 2 valeurs pathologiques = Diabete gestationnel à confier à l’endocrino

• Si 1 valeur pathologique = Intolérance au sucre ( c’est quand même un résultat pathologique, entraînant de la pathologie foeto maternelle donc a prendre en charge => Régime avec Sucre lent et Activité Physique = Bouger les Membres supérieurs 30 minutes par jour, puisque les membres inf donnent des contractions ?)

• Test Physiologique Uniquement si 4 valeur Normales.

-5 SURVEILLANCE POST PARTUM

 Glycémie à Jeun annuelle

 HGPO tous les 3 ans.

VOILA EXPOSE

 Ce que nous en avons retenu, si d’autres avis sont contradictoires, nous ne souhaitons qu’une seule chose

 Qu’ils s’expriment en public ou en privé