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RFXMAILER

De l’intérêt d’une communication sécurisée en médecine

Courrier Sécurisé, Cryptologie

dimanche 7 janvier 2007, par bluegyn_spip

Beaucoup de médecins communiquent, mais très peu de médecins communiquent des renseignements médicaux par internet,

- Il y a bien sur des solutions toutes faites comme ApiCrypt ou Hprim-Net, (j’utilise DocteurNET) leur avantage est la transparence pour l’utilisateur (Le prestataire s’occupe de tout, il suffit de cliquer...)

- L’inconvénient est que la solution toute faite est limitée à l’usage prévu par le prestataire (je pense par exemple à DocteurNET qui couvre quasi uniquement la réception des résultats de Laboratoires)

- A côté de ça, il y a des médecins qui passent outre tous les principes de sécurité (dont je fais un peu partie) arguant que :

1. Le protocole E-Mail/Internet lui-même est suffisamment sûr pour se passer d’autre sécurisation

(Il est entendu que la fragilité des communications est dépendante de la fragilité du système, car par exemple si un médecin n’utilise pas d’antivirus, on ne peut pas attribuer la faille de sécurité au protocole de communication, mais à l’inconscience de son utilisateur)

ANTIVIRUS GRATUIT ICI

2. Si on aligne le niveau de sécurité de l’internet sur celui des échanges classiques,

je crois qu’on peut s’arrêter de discuter tout de suite :’-)) car le compte est bon.

Alors maintenant observons l’Homo Médicus Communicantur au travail,

et arrêtons de tirer des plans sur la comète et de prêcher dans des cathédrales

- En un mot AGISSONS / COMMUNIQUONS !

QUESTION DE SIMPLE OBSERVATION :

=> Par internet comment aujourd’hui le médecin communique-t-il avec ses collègues, avec ses patients ?

AVEC LES COLLEGUES

- Il y a la discussion amicale qui se fait par messagerie classique

- Discussion en groupe privé qui se fait comme ici par liste

- Discussion médicale sur un cas particulier qui se fait

  • Soit de façon anonyme
  • Soit de façon nominative

- Discussion autour d’une iconographie (par exemple j’envoie une Image à l’échographiste pour avis, ou un Résultat de labo au Biologiste pour complément d’analyse)

Le bât blesse ici dans la discussion nominative (car pour ne pas trahir de secret, nous sommes obligés d’utiliser des artifices de camouflage pas toujours très orthodoxes(Index au dossier, Premières lettres, Envoi séparé du Nom etc...)

AVEC LES PATIENTS

- Du patient vers le médecin,

  • Demande de rendez vous
  • et demande de renseignements sont de plus en plus fréquents (et pour ma part je les encourage)
  • Envoi de Résultat par le patient ou de la photo du bébé... (On le rappelle la moyenne d’ âge de la clientèle du gynécologue est de 35-40 ans, ce qui correspond à une population très "communicante")

On peut considérer que comme c’est le patient qui envoie, c’est à lui de gérer ce qu’il transmet

- De la part du médecin,

  • Confirmation de RV,
  • Conseils ou Explication d’ordonnance,
  • Envoi de résultats (sachant qu’il faut être extrêmement prudent puisque les patients (en l’ occurrence nos patientes) utilisent très fréquemment leur poste au travail, et qu’on part du principe que le courrier sera conservé et lu par l’entreprise même si elle prétend le contraire...)

- Alors maintenant si on nous propose un Logiciel Communicant Sécurisé

  • Simple
  • Efficace
  • Non limité dans la pratique Professionnelle
  • Et en plus gratuit

Je crois qu’il faut saisir l’occasion :’-))

La seule chose qui nous retienne est une "Certaine difficulté à mettre en oeuvre" , c’est la motivation de ces billets ...